Вы тут: Главная > Новости в стоматологии > Слизисто-десневые операции: методики, показания, противопоказания

Слизисто-десневые операции: методики, показания, противопоказания

На современном этапе развития стоматологии проблемы, связанные с заболеванием пародонта, продолжают оставаться актуальными. Атипично расположенные уздечки губ, недостаточная глубина преддверия полости рта снижают кровоснабжение пародонта, могут приводить к механической травме, рецессии десны, а также создают идеальные условия для формирования зубной бляшки. Патологическим изменением слизисто-десневого комплекса является рецессия десны, которая возникает в результате натяжения уздечки.

Слизисто-десневые операции: методики, показания, противопоказания

Для устранения проблем слизисто-десневых (мукогингивальных) патологий используются следующие методы:

  • френулопластика — пластика уздечки, проводится для устранения атипичного прикрепленных уздечек языка и губ к пародонту;
  • вестибулопластика — хирургическое вмешательство направлено на увеличение ширины прикрепленной десны для снятия натяжения.

Френулопластика

Френулопластика проводится для предотвращения патологии развития уздечки верхней губы. Данная патология может возникать с рождения. Если короткая уздечка не дает ребенку совершать сосательные движения, необходимо обратиться к врачу. Логопедическими показаниями к устранению данной проблемы является неспособность ребенка правильно воспроизводить звуки «У» и «О». Из-за короткой уздечки существует опасность формирования аномального прикуса, а также ряда следующих изменений:

  • рецессии десны в месте прикрепления;
  • постоянному скапливанию налета;
  • формированию диастемы (промежутку между зубами).

Известны две методики пластики уздечек — Y-образная и Z-образная.

Вестибулопластика

Одно из главных показаний к проведению данной манипуляции — это предупреждение рецессии десны, либо прекращение прогрессирования данной патологии. Это вмешательство проводят и в качестве первого этапа перед лоскутными операциями. Довольно часто вестибулопластику проводят по ортопедическим показаниям — для улучшения фиксации съемных протезов, а в ряде случаев — перед проведением ортодонтического лечения. Послеоперационный рубец — главный недостаток операции. Для минимизации эффекта рубца врачу-стоматологу необходимо с особой внимательностью расспросить пациента — нет ли у него склонности к образованию грубых послеоперационных рубцов. Часто эта особенность может явиться противопоказанием к проведению хирургического вмешательства.

Показания к проведению операций

Основная задача слизисто-десневых операций — это создать достаточно широкую зону для прикрепления десны, для устранения рецессии и натяжения края десны под действием мышц губ, уздечек, языка и щек. Особенно значимы для выбора методики и достижения положительного результата параметры нормы тканевых структур. Это касается формирования лоскутов, проведения разрезов на тканях пародонта — все это помогает доктору определить границы возможностей коррекции.

Основные показания к проведению хирургического вмешательства:

  • рецессия десны;
  • недостаточная глубина преддверия полости рта;
  • подготовка тканей пародонта к проведению лоскутных операций;
  • подготовка к протезированию.

Противопоказания к проведению хирургического вмешательства

Местные:

  • кариес и его осложнения;
  • заболевания слизистой оболочки полости рта;
  • воспаление костного мозга (остеомиелит).

Общие:

  • церебральные поражения;
  • склонность к образованию рубцов;
  • гемофилия, лейкозы;
  • психические расстройства;
  • онкологические заболевания.

Использованная литература: А. И. Грудянов, А. И. Ерохин «Хирургические методы лечения заболеваний пародонта», Медицинское информационное агентство, 2006 г.

Тэги: ,

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS

Комментировать

Вы должны войти, чтобы оставить комментарий.