Вы тут: Главная > Заболевания периодонта, Разное > Диагностика болезней периодонта

Диагностика болезней периодонта

ДИАГНОСТИКА
БОЛЕЗНЕЙ ПЕРИОДОНТА

Заболевания периодонта встречаются у всех
групп населения, независимо от возраста или социально-экономического статуса,
поэтому у всех пациентов, имеющих зубы, должно быть проведено обследование
периодонта. Его объем должен определяться степенью ответственности, которую
готов принять на себя врач при постановке диагноза, активности лечения и поддерживающей
терапии. Чем выше ответственность врача, тем объемнее первичное и последующие
исследования. Врач должен иметь адекватные и точные исходные данные, чтобы
судить об эффективности активного и поддерживающего лечения болезней
периодонта. Без них не с чем будет сравнивать дальнейшие результаты и трудно
определять степень успеха. Обстоятельный осмотр пациентов с заболеваниями
периодонта является решающим, и для него на всех стадиях лечения должно быть
отведено необходимое время.

Правильная диагностика — важный этап для
грамотного, профессионального лечения. Основным принципом диагностики является
оценка состояния пациента, у которого есть заболевания периодонта, а не самой
болезни. Поэтому диагностика включает оценку общего состояния пациента и состояние
полости рта и проводится в два этапа:

Первый этап

1. Знакомство с пациентом.

2. Анамнез общих болезней. Анамнез и результаты
обследования являются составной частью каждого общеврачебного и
стоматологического исследования и служат для установки диагноза заболевания.
Выясняют наличие общесоматических заболеваний, беременности, приема
лекарственных препаратов, вредных привычек у пациента.

3. Анамнез жизни. Выясняют наличие предрасположенности к
болезням периодонта (наследственные болезни, при которых могут проявляться
различные расстройства периодонта).

4. Жалобы и анамнез заболевания. В анамнезе заболевания
выясняют характер гигиенических мероприятий полости рта, жалобы и динамику их
изменений, состояние полости рта до посещения стоматолога, проводимое ранее
лечение, его эффективность. Стоматолог обязан обсудить с пациентом историю его
болезни. Необходимо выяснить, какие надежды пациент возлагает на
стоматологическую помощь, и установить его мотивацию к данному лечению. Во
многих случаях цели и надежды бывают не определены и помощь врача необходима.
Точное осознание цели и важности предлагаемых мероприятий помогает пациентам
получить реальные представления об их результатах, а также преодолеть возможные
трудности, возникающие в ходе лечения. Так как большинство заболеваний
периодонта являются хроническими, участие пациента в их лечении — важный фактор
успеха. Следует провести опрос пациентов о том, как они ранее участвовали в лечении,
хотя их ответы могут оказаться неполными. Если необходимы уточненные данные, их
можно получить из медицинской документации. Необходимо напомнить, что
медицинская карточка должна быть подписана стоматологом и пациентом с указанием
даты и впоследствии дополняться новыми сведениями.

5. Осмотр полости рта:

· гигиена полости рта;

· запах изо рта;

· слюна;

· губы;

· слизистая оболочка полости рта;

· язык;

· преддверие и дно полости рта;

· исследование зубного ряда:

— количество удаленных зубов, причины удаления;

— гиперчувствительность дентина;

— состояние апроксимальных контактов зубов;

— подвижность;

— перкуссия зубов;

— наличие патологической миграции зубов;

— окклюзионные контакты.

6. Предварительный диагноз.

7. Рентгенологические исследования.

Второй этап

8. Детальное исследование периодонта:

– вовлечение десны в патологический процесс;

– наличие над- и поддесневого зубного камня;

– наличие кровоточивости десны;

– наличие периодонтального кармана;

– вовлечение фуркации в патологический процесс;

– травма от окклюзии.

9. Лабораторная диагностика.

Первый этап клинического обследования
пациента известен, и не отличается какими-либо принципиальными особенностями.
Поэтому мы более подробно остановимся на втором этапе диагностики и
особенностях рентгенологической диагностики в периодонтологии.

Тэги: , ,

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS

Комментировать

Вы должны войти, чтобы оставить комментарий.