Вы тут: Главная > Некариозные поражения зубов, Разное > ДРУГИЕ НАРУШЕНИЯ РАЗВИТИЯ ЗУБОВ (К00.8)

ДРУГИЕ НАРУШЕНИЯ РАЗВИТИЯ ЗУБОВ (К00.8)

ДРУГИЕ НАРУШЕНИЯ РАЗВИТИЯ ЗУБОВ (К00.8) К00.80 Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие несовместимости групп крови К00.81 Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие врожденного порока билиарной системы К00.82 Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие порфирии К00.83 Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие применения тетрациклина К00.88 Другие уточненные нарушения развития зубов Ряд нарушений метаболизма, таких как алкаптонурия, врожденная эритропоэтиновая порфирия и врожденная гипербилирубинемия, вызывают изменение цвета зубов. Алкаптонурия— врожденное нарушение метаболизма, сопровождающееся изменением цвета зубов (коричневый цвет постоянных зубов). Врожденная эритропоэтиновая порфирия — редкое рецессивное аутосомное нарушение метаболизма, придающее красно/пурпурно-коричневый цвет твердым тканям зубов. Врожденная гипербилирубинемия характеризуется желто-зеленым изменением цвета, вызванным отложением пигмента желчи в минерализирующихся твердых тканях зуба, особенно у неонатальной линии, в результате массированного гемолиза при резус-несовместимости. Тетрациклиновое окрашивание возникает в результате системного применения тетрациклина, его последующего хелатного соединения и образования комплексов с ионами кальция в дентине. Классификация тетрациклинового окрашивания представлена в прил. 2. Известно, что следует избегать приема тетрациклина беременным и кормящим женщинам, детям младше 12 лет. Изменение цвета зависит от типа принимаемого тетрациклина, дозировки, длительности приема, а также от возраста пациента в момент назначения. Пораженные зубы прорезываются желтыми или коричнево-серого цвета. Некоторые авторы отмечают уменьшение интенсивности окрашивания с течением времени, объясняя процессом фотоокисления под воздействием света. Аналоги тетрациклина вызывают соответственно различные изменения цвета, например, хлортетрациклин обусловливает синевато-серый цвет, окситетрациклин придает кремовый оттенок. Такие зубы чаще поражаются кариесом и другими болезнями твердых тканей зубов, в частности, повышенным стиранием. Пациенты могут предъявлять жалобы на эстетический дискомфорт. Изменение цвета после прорезывания под воздействием миноциклина, который применяется для лечения акне у подростков, описывают как результат хелатного соединения с железом и образования нерастворимых комплексов, появления комплексов миноциклина во вторичном дентине. Дифференциальную диагностику проводят с несовершенным амелогенезом, гипоплазией, изменением цвета зуба вследствие травмы и эндо донтического лечения, окрашивания пломбировочными материалами. Лечение комплексное, включающее методы коррекции изменения цвета зубов. Показано эстетическое пломбирование, применение виниров или протезирование. Профилактика значительно затруднена и применима лишь к «тетрациклиновым зубам». Она состоит в назначении тетрациклина беременным и детям до 12 лет только по жизненным показаниям.

Тэги: ,

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS

Комментировать

Вы должны войти, чтобы оставить комментарий.