Вы тут: Главная > Неотложные состояния, Разное > Гипотензия Артериальная

Гипотензия Артериальная

Гипотензия артериальная

Хроническая болезнь неясной этиологии,
характеризующаяся стойкой артериальной гипотензией и проявляющаяся слабостью,
утомляемостью, склонностью к развитию острой сосудистой недостаточности.

Гипотензия артериальная этиологически связана
с заболеваниями, при которых нарушены гемодинамические условия формирования или
регуляции кровяного давления. Из отклонений в гемодинамике, ведущими в
патогенезе артериальной гипотензии могут быть: снижение сердечного выброса, обусловленное
патологией сердца (сердечная недостаточность, выпотной перикардит, некоторые
пороки сердца) или уменьшеннным венозным возвратом крови к сердцу вследствие
гипотонии периферических вен, затруднений току крови в системе нижней полой
вены (тромбоз, сдавление); уменьшение объема крови в сосудистом русле в
результате обезвоживания организма, в том числе, после приема диуретиков.

Пониженный по сравнению с нормой, уровень
кровяного давления составляет — систолическое — менее 105 мм рт. ст. для мужчин
и 100 мм рт. ст. для женщин, диастолическое — менее 65 мм рт. ст.

Симптомы:

– общая
функциональная слабость, быстрая утомляемость, приступы головокружения,
головные боли (особенно по утрам после подъема), легкая возбудимость сердечной
деятельности и одышка при физическом напряжении.

Риск:

– страх, боль и кровопотеря
при стоматологическом вмешательстве могут вызвать развитие острой сердечной
недостаточности (обморок, коллапс, шок);

– использование успокаивающих
средств (транквилизаторов, нейролептиков) может привести к дальнейшему снижению
кровяного давления.

Профилактика:

– использовать в составе
премедикации холинолитические препараты — атропин сульфат 0,1 %-ный или метацин
сульфат 0,1 %-ный до 1 мл в зависимости от частоты пульса и уровня кровяного
давления;

– перед стоматологическим
вмешательством по возможности отрегулировать уровень кровяного давления
медикаментозными средствами, поддерживающими кровообращение;

– все стоматологические
процедуры проводить, предварительно придав пациенту горизонтальное положение;

– в процессе лечения
контролировать уровень кровяного давления;

– по завершении лечения не
разрешать больному немедленно вставать. Перевод пациента в вертикальное
положение проводить медленно;

– выбор препарата для местного
обезболивания должен быть проведен в соответствии с объемом вмешательства, его
травматичностью, болезненностью и продолжительностью.

Неотложная
помощь: введение 2 мл 20 %-ного р-ра кофеина или
1 мл 5 %-ного р-ра эфедрина в/м.

Тэги: ,

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS

Комментировать

Вы должны войти, чтобы оставить комментарий.