Вы тут: Главная > Разное, Эндодонтические инструменты > Протейпер Универсал (ProTaper Universal DENTSPLY)

Протейпер Универсал (ProTaper Universal DENTSPLY)

ProTaper Universal – новая версия самой популярной в мире эндодонтической системы никель-титановых инструментов, удовлетворяющая требованиям всех стоматологов в любых клинических ситуациях.

Протейперы

Преимущества ProTaper Universal

+ Проще

  • единая последовательность инструментов вне зависимости от формы корневого канала
  • просто запомнить протокол применения (цветовая кодировка)
  • средства для высушивания и обтурации корневых каналов специально разработаны для работы с системой ProTaper® и имеют ту же цветовую кодировку

+ Быстрее

  • в большинстве случаев необходимо лишь 3 инструмента
  • высокая режущая эффективность

+ Эффективнее

  • увеличенная конусность апикальной части для лучшей обработки корневого канала
  • более качественное удаление дентинных опилок благодаря уникальной «множественной конусности» инструментов

+ Безопаснее

  • скругленный направляющий кончик снижает до минимума вероятность отклонения от хода канала
  • имеется ручной вариант инструментов для сложных с анатомической точки зрения клинических ситуаций, а также для врачей, предпочитающих использовать ручные инструменты из-за лучшего тактильного контроля

Руководство по применению ProTaper Universal

Инструменты ProTaper для эндодонтического лечения:

  1. Формирующие файлы ProTaper

Как говорит само название, этот класс протейперов используется для придания корневому каналу нужной формы. В нее входят файлы Sx, S1, S2

Протейпер Sx

SX_treat_rot

Используется как для обработки коротких корневых каналов, так и для придания нужной формы коронковой части длинных каналов.
Кончик рабочей части данного инструмента имеет диаметр 0,19 мм, а диаметр основания составляет 1,20 мм. Длина протейпера Sx составляет 19 мм, и по сравнению с двумя другими шейперами у Sx конусность выше. Следует отметить, что конусность данного протейпера сначала растет от D1(.035) к D9(.19), а затем падает до .02.

Протейпер S1

S1_treat_rot_0

Предназначен для препарирования верхней трети корневого канала. Инструмент доступен в размерах 21мм и 25мм. Диаметр кончика протейпера S1 составляет 0.17 мм, а конусность растет на протяжении всей рабочей части от .02 до .11.

Протейпер S2

S2_treat_rot

Предназначен для препарирования средней трети корневого канала и, как и S1 имеет длину 21 мм и 25 мм. Диаметр кончика данного инструмента составляет 0.20 мм, а ее конусность — 0.04, которая постепенно увеличивается и в участке D16 достигает 0.115.

Финишные файлы ProTaper

Протейпер F1
F1_treat_rot
Протейпер F2
F2_treat_rot
Протейпер F3
F3_treat_rot

Финишеры предназначены для окончательного оформления апикальной трети корневого канала, а также для выравнивания и расширения средней трети каналов. Они, как и шейперы, включают в себя 3 инструмента: F1, F2, F3.

Диаметр кончика протейпера F1 составляет 0.20 мм, F2 0.25, F3 0.30. Характерно, что все 3 инструмента в промежутке D0-D3 имеют фиксированную конусность(.07, .08, .09 % соответственно). После D3, несмотря на то, что диаметр инструмента продолжает увеличиваться, конусность уменьшается до 0.055, благодаря чему увеличивается гибкость протейпера.

Состав: режущая часть этих инструментов сделана из никель – титанового сплава.

1. Показания к применению:
Данные инструменты предназначены для использования только в условиях клиники, специально подготовленными специалистами.
Область применения: формирование и очистка системы корневых каналов.

2. Противопоказания:
Не известны.

3. Предупреждения:
Не известны.

4. Меры предосторожности:

  • Многократные циклы дезинфекции и стерилизация повышают риск перелома файла.
  • Данные инструменты не следует погружать в раствор гипохлорита натрия.
  • Очистка инструментов: чётко следуйте инструкциям по очистке инструментов, рекомендованным производителем.
  • Проводите ирригацию обильно и часто.
  • Создайте адекватную ковровую дорожку с помощью ручных файлов, как минимум, до 15 размера по ISO.
  • Используйте инструменты при постоянном вращении на скорости 150 – 350 оборотов в минуту с лёгким апикальным давлением.
  • Очищайте желобки инструмента как можно чаще и проверяйте файл на наличие признаков деформации или износа.
  • Для оптимальной работы рекомендуется использовать аппараты, контролирующие торк.
  • Используйте формирующие файлы (S1, S2 и Sx), работая отдельными выметающими движениями, чтобы создать прямолинейный доступ к корневому каналу.
  • Используйте финишные файлы (F1, F2, F3, F4 и F5), не применяя выметающих движений.
  • Используйте соответствующие финишные файлы для «пассивного» прохождения канала на всю рабочую длину, и после её достижения, незамедлительно извлеките инструмент.

5. Побочные реакции:
На сегодняшний день не сообщается о побочных реакциях.

Пошаговая инструкция по применению файлов PROTAPER:

  1. Создайте прямолинейный доступ к устью корневого канала.
  2. Постоянно проводите ирригацию и проверяйте проходимость ковровой дорожки ручным файлом 15 размера по ISO.
  3. Протокол использования:
  • Локализуйте устье.
  • Пассивно используйте ручной файл 15 размера по ISO, пока не почувствуете сопротивление.
  • Используйте формирующий файл S1, работая выметающими движениями, пока не достигнете глубины проникновения ручного файла размера 15 по ISO.
  • Повторяйте данную последовательность до тех пор, пока не определите рабочую длину с помощью ручного файла размера 15 по ISO и не пройдёте канал на всю рабочую длину с помощью инструмента S1.
  • Используйте формирующий файл S2, работая выметающими движениями, пока не достигнете рабочей длины.
  • Подтвердите рабочую длину.
  • Используйте финишный файл F1 (без выметающих движений), продвигая его глубже при каждом введении, пока не достигнете рабочей длины.
  • Откалибруйте апикальное отверстие с помощью ручных файлов.
  • Используйте соответствующий финишный файл (F2, F3, F4, F5) без выметающих движений на всю рабочую длину, если необходимо дополнительное расширение, или если апикальное отверстие большего
  • размера. При необходимости используйте Sх выметающими движениями для удаления дентина устья и/или для формирования более широкой коронковой части канала.

6. Дезинфекция, очистка и стерилизация:
Сначала очистите инструменты и подставку. Затем простерилизуйте инструменты в пакетах с помощью автоклава при температуре 134?C, давлении 3 бар в течение 18 минут.

6.1 Общие рекомендации

  1. Инструменты с пометкой «одноразовые» не предназначены для повторного использования.
  2. Пользователь несёт ответственность за стерильность продукта при первом использовании и при каждом последующем, а также за использование повреждённых или загрязнённых инструментов.
  3. Для вашей собственной безопасности, пожалуйста, используйте индивидуальные средства защиты (перчатки, очки).
  4. Используйте дезинфицирующие растворы с подтверждённой эффективностью (находящиеся в списке Немецкого общества гигиены и микробиологии; с маркировкой CE; одобренные Управлением по контролю
  5. качества пищевых продуктов и лекарственных средств).
  6. Боры из карбида вольфрама, пластиковая подставка, ручные инструменты и никель – титановые инструменты разрушаются под действием раствора перекиси водорода (Н2О2).
  7. Никель – титановые инструменты разрушаются при погружении в раствор NaOCl более, чем на 5 минут с концентрацией более 5%.
  8. Алюминиевые инструменты разрушаются в растворе едкого натра с солями ртути.
  9. Не используйте кислотные (pH < 6) или щелочные (pH > 8) растворы.
  10. После 5 циклов обработки, может произойти разрушение маркировки.

ProTaper Перелечивание

D1+D2+D3: инструменты, специально разработанные для простой распломбировки корневых каналов:

  • инструмент D1 имеет активный кончик, облегчающий первичное проникновение в корневой канал
  • инструменты имеют различнуюдлину и конусность рабочей части для работы в разных частях корневого канала (коронковой/ средней/ апикальной)

Последовательность применения инструментов просто запомнить

  • от самого короткого до самого длинного инструмента: D1 – D2 – D3

Простота идентификации

  • темно-серые рукоятки не более 11 мм длиной для лучшего обзора
  • инструменты имеют одно, два или три белых кольца соответственно

ProTaper D1– для коронковой части канала

1_retreat_rot

ProTaper D2– для средней части канала

2_retreat_rot_0

ProTaper D3– для апикальной части канала

3_retreat_rot

Правила применения инструментов ProTaper для удаления пломбировочного материала из корневых каналов

  • инструменты вводятся в канал с приложением легкого давления в апикальном направлении
  • регулярно выводите инструмент из канала, проверяйте его рабочую часть и очищайте ее
  • если инструмент не продвигается глубже, используйте ручной инструмент для преодоления сопротивления и подтверждения проходимости канала

Рекомендуемая скорость:

  • для удаления гуттаперчи или обтураторов Thermafil/ProTaper®: 500 – 700 об/мин
  • для удаления паст на основе окиси цинка и эвгенола: 250 – 300 об/мин

Никель-титановые инструменты не должны применяться для удаления из корневых каналов полимерных паст.

P.S. Будем очень благодарны, за ваши комментарии и рекомендации

Protaper Universal — Методика работы

Тэги: , ,

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS

Комментировать

Вы должны войти, чтобы оставить комментарий.