Вы тут: Главная > Новости в стоматологии > Трехмерноя пломбировка каналов с SYSTEM B

Трехмерноя пломбировка каналов с SYSTEM B

Трехмерноя пломбировка каналов с SYSTEM BВ данной статье нам очень хочется представить технологию трехмерной обтурации каналов с использованием прибора System B компании SYBRONENDO.
Дубова М.А, к.м.н., зам. декана Медицинского Факультета СПБГУ, директор Учебного центра ОАО «Амфодент», главный доктор Стоматологического Центра «Джулио»
Т. А. Шпак, доктор-стоматолог стоматологического центра «Джулио», Петербург, доктор-консультант фирм KERRHAWE и SYBRONENDO
В данной статье нам очень хочется представить технологию трехмерной обтурации каналов с использованием прибора System B компании SYBRONENDO.

Данный способ позволяет с большой скоростью, качественно и весьма прочно пломбировать каналы и получать великолепные отдаленные результаты.

История клинического успеха System B насчитывает в районе 10 лет.

System B – компактный инструмент для разогрева гуттаперчевого штифта в канале при помощи наконечника со спецфиальным плаггером (рис. 1, 1а).

Инструмент работает от аккумулятора. Ход разогрева активируется касанием пружины на наконечнике. Нагревающие плаггеры сконструированы так: с самого начала нагревается кончик инструмента, что сводит к минимуму риск перегрева тканей зуба. В этом и состоит различие способа System B от классического способа Шильдера.

Техника работы System B сложна с первого взгляда – как, к примеру, научиться водить машину: стоит выучить правила, позаниматься с хорошим инструктором и «накатать часы» для приобретения опыта и практических навыков.

Техника пломбировки каналов при помощи «System B»:

I шаг

В System B 4 варианта конусности плаггеров 06, 08, 10, 12 (рис.2). Чаще в общей сложности в апикальной доли канала используется 06 конусность в коммуникации с тем, что при этой конусности мы получаем коническое расширение, достаточное для проведения адекватной ирригации и обтурации системы каналов.

За исключением этого, 06 конусность дает наименьшее пространственное искажение узких искривленных каналов в отличие от инструментов с большей конусностью, которые предпочтительны в прямых каналах с незначительным искривлением.

Исторически 06 конусность получалась при правильном выполнении техники Step Back с этапом 0,5 миллиметра при обработке каналов ручными инструментами.

Подбираем плаггер, отталкиваясь от конусности канала, полученной при обработке канала NITI инструментами (обычно, это плаггер 06 конусности Fine (F)) (рис.2а).

Вводим плаггер в невысушенный после медикаментозной обработки 3 процента гипохлоридом канал на максимальную глубину погружения и фиксируем ее при помощи резинового стопотметчика. Определяем длину при помощи линейки. Чаще всего, плаггер застревает на глубине 3-5 миллиметра, не доходя прежде апикального сужения (при пломбировке разогрев гуттаперчи случается на глубину 5-6 миллиметра). Для того, чтоб избежать соприкосновения разогретого плаггера со стенками канала, размещаем стопотметчик на 1 миллиметр короче.

Плаггеры изготовлены из хватает мягкой стали, благодаря чему вероятно их распространение в искривленных каналах, при этом требуется изогнуть плаггер согласно с направлением искривления канала.

II шаг

Припасовываем гуттаперчивый штифт в апикальной доли канала. Требуется помнить о направлении канала в трехмерном пространстве. 2 оси координат определяются конусностью канала, заданной Ni-Ti машинными инструментами. III-я ось соответствует плоскости физиологического сужения апикальной доли.

Для пломбировки канала при помощи System B применяются нестандартизованные (конусные) гуттаперчивые штифты:
02 конусность Fine-Fine (F-F)
04 конусность Medium-Fine (M-F)
06 конусность Fine (F)
08 конусность Fine-Medium (F-M)
10 конусность Medium (M)
12 конусность Medium-Large (M-L)
14 конусность Large (L) (рис. 2)

Тэги: , , ,

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS

Комментировать

Вы должны войти, чтобы оставить комментарий.